Qu'est-ce que la gonorrhée ?
La gonorrhée (également connue familièrement sous le nom de blennorragie) est une maladie bactérienne sexuellement transmissible causée par la bactérie Neisseria gonorrhoeae .
transmission
L'infection se transmet principalement par voie sexuelle non protégée (vaginale, anale ou orale). La transmission de la mère à l'enfant lors de l'accouchement est également possible.
groupes à risque
- Les personnes sexuellement actives de moins de 25 ans
- Les personnes ayant des partenaires sexuels changeant fréquemment
- Les personnes qui n'utilisent pas de préservatifs
Symptômes chez l’homme
Chez les hommes, les premiers symptômes apparaissent généralement 2 à 7 jours après l'infection .
Signes typiques
- Sensation de brûlure en urinant
- Écoulement purulent de l'urètre (jaunâtre-verdâtre)
- Rougeur et gonflement de l'orifice urétral
- Douleur testiculaire
Danger
Environ 10 % des hommes ne présentent aucun symptôme mais peuvent tout de même transmettre l'infection !
Symptômes chez la femme
Chez les femmes, l'infection progresse souvent sans symptômes apparents – jusqu'à 50 % d'entre elles ne remarquent aucun signe.
Symptômes possibles
- Augmentation des sécrétions (jaunâtre-vert)
- Sensation de brûlure en urinant
- Repérage
- Douleurs abdominales
- Douleur pendant les rapports sexuels
Danger lié aux cas asymptomatiques
Comme de nombreuses femmes ne présentent aucun symptôme, l'infection n'est souvent détectée que tardivement, avec des conséquences graves telles que la stérilité.
Gonorrhée de la gorge et de l'anus
Gonorrhée pharyngée (pharynx)
La transmission se fait par voie orale . Souvent asymptomatique, parfois accompagnée de maux de gorge ou de difficultés à avaler.
gonorrhée anale
La transmission se fait par voie anale . Les symptômes peuvent inclure :
- Démangeaisons autour de l'anus
- Douleurs lors des selles
- Écoulement purulent de l'anus
- Saignement
Important
Ces infections peuvent également être asymptomatiques et doivent être dépistées en cas de risque.
Comment diagnostique-t-on la gonorrhée ?
Méthodes d'essai
Le diagnostic est établi par un prélèvement ou un test urinaire :
- Hommes : Échantillon d'urine ou prélèvement urétral
- Femmes : prélèvement vaginal ou échantillon d’urine
- Gorge/Anus : Prélèvement par écouvillonnage de la zone affectée
Tests de laboratoire
L'échantillon est analysé pour détecter la présence de la bactérie de la gonorrhée par un test PCR (test d'amplification des acides nucléiques). Les résultats sont généralement disponibles sous 1 à 2 jours.
Important : Si le résultat du test est positif, les partenaires doivent également être testés !
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Traitement et guérison
Traitement antibiotique
La gonorrhée est traitée par des antibiotiques , généralement sous forme d'une injection unique (ceftriaxone) associée à des comprimés (azithromycine).
Instructions importantes
- Le traitement ne dure que 1 à 2 jours.
- Absence de rapports sexuels pendant 7 jours après le traitement
- Les partenaires doivent également être pris en charge.
- Un test de suivi est recommandé après 2 semaines.
Résistances
⚠️ Les bactéries responsables de la gonorrhée développent une résistance croissante aux antibiotiques . Un traitement approprié par un médecin est donc essentiel !
Complications et conséquences
La gonorrhée non traitée peut entraîner de graves conséquences :
Chez les femmes
- Inflammation préexistante des trompes de Fallope (PID)
- Infertilité due à des cicatrices
- Risque accru de grossesses extra-utérines
- Douleurs abdominales chroniques
Chez les hommes
- épididymite
- prostatite
- Rétrécissement de l'urètre
- Dans de rares cas, l'infertilité
En général
La gonorrhée multiplie par 3 à 5 le risque d' infection par le VIH !
Prévention et protection
Voici comment se protéger de la gonorrhée
- Utilisez des préservatifs lors des rapports sexuels vaginaux, anaux et oraux.
- Dépistage régulier des IST avec plusieurs partenaires
- communication ouverte avec les partenaires
- Traitement en cas de test positif + informer les partenaires
Quand faut-il se faire tester ?
- Après des rapports sexuels non protégés avec de nouveaux partenaires
- En cas d'apparition de symptômes (écoulement, brûlure, douleur)
- Si le partenaire est testé positif
- Au moins une fois par an avec différents partenaires
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