À quelle fréquence dois-je me faire examiner ?
Il est conseillé d'examiner soi-même ses testicules une fois par mois – cela ne prend que quelques minutes. Un bilan urologique (incluant un entretien sur la prostate) est recommandé à partir de 45 ans, ou dès 40 ans en cas d'antécédents familiaux d'IST. Il est important de se faire dépister régulièrement pour les IST, et ce, avec plusieurs partenaires – la fréquence dépendant des comportements à risque de chacun. En cas de doute : un bilan de santé complet chez votre médecin traitant une fois par an, comprenant une prise de sang et un dépistage de base, complété par une consultation chez un urologue à partir de la quarantaine.
L'examen de la prostate est-il douloureux ?
Le toucher rectal (palpation de la prostate par voie rectale) est désagréable, mais pas vraiment douloureux. Il ne dure que quelques secondes. Le médecin insère un doigt ganté et lubrifié dans le rectum et palpe la prostate pour vérifier sa taille, sa consistance et la présence d'un durcissement. Pour beaucoup d'hommes, l'appréhension est plus importante que la gêne elle-même. Cet examen peut détecter un durcissement suspect qui ne serait pas visible avec un simple dosage du PSA.
Est-il normal qu'un testicule soit plus gros que l'autre ?
Oui, de légères différences de taille et le fait qu'un testicule soit plus bas (généralement le gauche) sont tout à fait normaux. Une augmentation soudaine ou importante du volume d'un testicule doit vous inquiéter, surtout si elle s'accompagne d'un durcissement, de nodules ou d'une sensation de lourdeur. En cas de doute, une échographie réalisée par un urologue permettra d'y voir plus clair.
Les sous-vêtements serrés peuvent-ils affecter la fertilité ?
Théoriquement, oui – les testicules sont situés à l'extérieur du corps car la production de spermatozoïdes nécessite une température légèrement inférieure à la température corporelle. Le port de sous-vêtements très serrés, qui maintiennent les testicules près du corps, pourrait augmenter cette température. Cependant, les effets sont probablement mineurs et réversibles. Pour les hommes qui souhaitent concevoir un enfant, porter des sous-vêtements plus amples peut être utile, mais il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Des facteurs comme le tabagisme, le surpoids et l'état de santé général sont plus importants pour la fertilité.
Que signifie la présence de sang dans le sperme ?
La présence de sang dans le sperme (hémospermie) est inquiétante, mais généralement sans gravité. Les causes fréquentes incluent des lésions vasculaires mineures, une inflammation de la prostate ou des vésicules séminales. Chez les hommes de moins de 40 ans ne présentant aucun autre symptôme, le problème se résout souvent spontanément. Chez les hommes de plus de 40 ans, en cas d'hémospermie persistante ou si d'autres symptômes sont présents (douleurs, troubles urinaires), un examen urologique est recommandé afin d'éliminer des causes moins fréquentes.
Comment puis-je prévenir les mycoses génitales ?
Les mycoses inguinales (eczéma marginé de Hebra) se développent dans les environnements chauds et humides. Prévention : Séchez-vous soigneusement après la douche, en particulier au niveau de l’aine. Portez des sous-vêtements en coton respirant. Changez-vous rapidement après l’effort physique. Si vous transpirez beaucoup, une poudre (sans talc) peut être utile. Appliquez une crème antifongique dès les premiers signes (rougeurs, démangeaisons à l’aine).
Devrais-je me faire circoncire ?
La circoncision est médicalement indiquée en cas de phimosis (rétrécissement du prépuce) provoquant une gêne et en cas d'inflammations récidivantes sous le prépuce. Sans indication médicale, la circoncision à l'âge adulte relève d'un choix personnel. Avantages : hygiène légèrement facilitée, risque légèrement réduit de certaines infections. Inconvénients : intervention chirurgicale comportant des risques, possible modification de la sensibilité. L'Organisation mondiale de la Santé recommande la circoncision dans les régions à forte prévalence du VIH pour la prévention de cette maladie, mais cet argument est moins convaincant en Allemagne.
Comment reconnaître les verrues génitales ?
Les verrues génitales (condylomes) se présentent sous forme d'excroissances molles, de couleur chair ou gris clair. Elles peuvent apparaître isolément ou en groupe, ressemblant parfois à un chou-fleur. On les trouve généralement sur le pénis, le scrotum, l'aine et la région anale. Elles sont généralement indolores, mais peuvent démanger. Attention, toute petite excroissance dans la région génitale n'est pas une verrue : les glandes sébacées (grains de Fordyce), les glandes papuleuses du pénis et d'autres structures bénignes peuvent avoir un aspect similaire. En cas de doute, consultez un dermatologue ou un urologue.
Le cyclisme a-t-il un impact sur la prostate ou la fertilité ?
Il existe des preuves qu'une pratique excessive du vélo (plusieurs heures par jour) peut entraîner des problèmes liés à la pression de la selle sur la région périnéale : engourdissements, troubles de l'érection et éventuellement des symptômes similaires à ceux de la prostatite. Ce risque est toutefois faible pour les cyclistes occasionnels et de loisir. Les cyclistes réguliers devraient utiliser une selle anatomique, changer régulièrement de position et faire une pause en cas d'apparition de ces symptômes. La pratique modérée du vélo n'a pas démontré d'impact négatif sur la fertilité.
Qu'est-ce qu'une varicocèle et faut-il la traiter ?
Une varicocèle est une dilatation des veines du scrotum, semblable aux varices. Elle se situe généralement du côté gauche et donne la sensation d'un « sac rempli de vers » au-dessus du testicule. Les varicocèles sont fréquentes (10 à 15 % des hommes) et généralement bénignes. Un traitement n'est nécessaire que si elles sont douloureuses ou si la varicocèle est volumineuse et risque d'affecter la fertilité. Chez les hommes qui souhaitent avoir des enfants mais qui présentent une varicocèle importante, une intervention chirurgicale peut améliorer la qualité du sperme.
Quand devrais-je faire un test de dépistage des IST ?
Après un rapport sexuel non protégé avec un nouveau partenaire, surtout si son statut IST est inconnu. Si vous présentez des symptômes tels que des pertes vaginales, des brûlures urinaires ou des lésions génitales. Régulièrement (au moins une fois par an) avec des partenaires changeants ou présentant un risque accru. Avant de commencer une nouvelle relation si les deux partenaires souhaitent repartir sur de bonnes bases. Après le diagnostic d'une IST chez un partenaire. Même en l'absence de symptômes – de nombreuses IST sont asymptomatiques. Le test IST DoctorBox offre une méthode discrète et fiable pour dépister les infections les plus courantes.